Ich habe über 60 Pfund durch Ozempic abgenommen. Hier erfahren Sie, wie es funktioniert

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Viel Gewicht zu verlieren war etwas, wovon ich bisher nur geträumt hatte. Ich war ein übergewichtiges Kind und die meiste Zeit meines Erwachsenenlebens klinisch fettleibig, aber ich habe gerade erfahren, dass ich 64 Pfund abgenommen habe. Trotzdem überkamen mich keine wirklichen Emotionen, als ich von der Waage stieg.

Es war keineswegs mein erstes Wiegen, sondern nur eines von vielen, nachdem bei mir unerwartet Typ-2-Diabetes diagnostiziert wurde, was größtenteils auf eine... zurückzuführen war schwächende COVID-19-Infektion Anfang des Jahres. Seitdem hatte ich fast alles an meinem Lebensstil verändert, Ich überarbeite meine Ernährung und schleppe mich in ein Fitnessprogramm integrieren Gleichzeitig begann ich mit einer Reihe neuer Medikamente. Als ich zusah, wie jede Woche vier bis fünf Pfund abnahmen, stellte ich mir vor, was ich fühlen würde, wenn ich die 50-Pfund-Marke erreichen würde.

Aber als es nach fünf Monaten endlich soweit war, stellte ich fest, dass mir der Gewichtsverlust nicht viel bedeutete – ich fühlte mich nicht so ruhmreich oder triumphierend, wie ich es mir lange vorgestellt hatte. Stattdessen machte ich mir mehr Sorgen über die Ergebnisse des HbA1C-Tests (ein Bluttest zur Messung Ihres durchschnittlichen Blutzuckerspiegels der letzten drei Monate), der bald vorliegen würde. Ich wollte herausfinden, ob mein Körper Insulin produziert, wie er sollte, oder ob ich regelmäßige, schmerzhafte Insulininjektionen benötigen würde

8 Millionen Amerikaner, die auf diese Impfungen angewiesen sind, um zu überleben.

Das war der Grund, warum ich mit Ozempic angefangen habe: Wenn ich meinen A1C-Wert senken würde, müsste ich kein Insulin nehmen. Mein Arzt erklärte mir, dass die Medikamente meinem Körper helfen würden, weitverbreitete Diabetesschäden zu überwinden. Es war August 2022, genau als dieses Medikament wurde gestartet es ist Social-Media-getriebener Aufstieg als das neueste „Abnehmwunder“, das so viele Menschen nicht wirklich brauchen, aber unbedingt in die Hände bekommen möchten. Heutzutage ist die Diskussion über diese Art von Medikamenten jedoch so weit verbreitet, wenn es um die Gewichtskontrolle geht, dass sogar WeightWatchers-Pläne um ins Geschehen einzusteigen. Aber meine Diagnose einer chronischen Krankheit im Alter von nur 27 Jahren machte mir klar, dass es nicht darum ging, schlanker zu werden; Ich kämpfte darum, zu verhindern, dass Diabetes die Kontrolle über meinen eigenen Körper übernimmt.

Diese schreckliche Geschichte begann an einem verschwitzten Julimorgen, als ich aufwachte, um auf die Toilette zu gehen. Ich war gerade fertig eine Runde Paxlovid ein paar Tage zuvor und arbeitete daran, mich von meiner ersten COVID-Infektion zu erholen. Ich lebe in einem engen Studio in Manhattan, daher ist das Badezimmer nur zwei Meter von meinem Bett entfernt – trotzdem habe ich es nicht geschafft und Urin sammelte sich auf dem Boden. Da wusste ich, dass etwas passierte Wirklich falsch. Später am Nachmittag wurde mir in der Arztpraxis mitgeteilt, dass ich Diabetiker sei, ohne dass es Anzeichen dafür gab, wann ich diese Schwelle überschritten habe, und dass ich eine heftige Nierenentzündung hätte. Ich bräuchte sofort einen neuen spezialisierten Hausarzt, der meine Krankheit unter Kontrolle bringt und mir hilft, nicht in der Notaufnahme zu landen.

Diabetes ist in meiner Familie tief verwurzelt und seit fast sieben Jahren kümmere ich mich um nahezu alle medizinischen Themen Als ich als Journalistin in einem schlechten Zustand war, wusste ich, was auf mich zukam, als der Arzt meine Diagnose bestätigte Tage später. Vor COVID war ich nicht einmal prädiabetisch, die Phase, in der Ärzte zunehmend besorgt sind und währenddessen sich der Lebensstil ändert kann oft die Krankheit selbst verhindern. Aber es stellt sich heraus, als Aktuelle Untersuchungen haben dies bestätigt, dass COVID-19 auch das Risiko erhöhen von Typ-2-Diabetes.

Autor, vor und nach dem Start von Ozempic

Links: Der Autor (hier abgebildet) macht zwei Tage vor der Diagnose Typ-2-Diabetes ein Foto. Rechts: Krstic macht am 14. Dezember 2022, etwas mehr als 21 Wochen nach seiner ersten Ozempic-Injektion, ein Selfie während einer Wanderung.

Plötzlich musste ich darüber nachdenken, wie Diabetes kann Jahre verkürzen Lebenserwartung, und ich bereitete mich darauf vor, von der Vielzahl an Medikamenten zu hören, die ich brauchen würde, um so gesund wie möglich zu bleiben – und von den exorbitanten Kosten, die sich daraus ergeben, diese Medikamente jeden Tag einnehmen zu müssen.

Anmerkung der Redaktion: Gewichtsverlust, Gesundheit und Körperbild sind komplexe Themen — Wir laden Sie ein, durch die Lektüre unseres Artikels eine umfassendere Perspektive zu gewinnen Erkundung der Gefahren von Diätkultur.

Was ist Ozempic?

Menschen mit Typ-2-Diabetes brauchen Hilfe Regulierung ihres Blutzuckers, weil unser Körper Schwierigkeiten hat, Glukose zu nutzen oder zu speichern, Das ist der Zucker Wir bekommen es durch die Verdauung der Nahrung. Glukose ist eine der effizientesten Energiequellen für unseren Körper. Aber wir brauchen Insulin, um unserem Körper bei der Verarbeitung von Glukose zu helfen, und wenn er nicht gut auf Insulin reagiert (oder die Bauchspeicheldrüse nicht genug davon produziert, was häufiger vorkommt). bei Typ-1-Diabetes), steigt unser Blutzuckerspiegel. Bleibt ein hoher Blutzuckerspiegel unkontrolliert, kann er die Blutgefäße, das Nerven- und Immunsystem sowie mehrere Organe schädigen. Deshalb verwenden Menschen mit Diabetes häufig Insulin, um das auszugleichen, was die Bauchspeicheldrüse alleine nicht leisten kann.

Mein Hauptziel, als ich mit Ozempic begann, war die Senkung meines A1C. Das ist eine schwierige Angelegenheit, wie Ihnen die Betroffenen bestätigen werden. Mein A1C war 9.8% als ich im Juli zum ersten Mal diagnostiziert wurde. Ozempic wird hergestellt mit Semaglutid, das ein Darmhormon nachahmt, das die Bauchspeicheldrüse dazu veranlasst, bei hohem Blutzuckerspiegel mehr Insulin zu produzieren, und dabei hilft, Spitzen auszugleichen, die zu einem hohen A1C-Wert beitragen.

Für jemanden, der mit der Schande des Übergewichts in einer fettphobischen Gesellschaft bestens vertraut ist, war ich erschrocken, als ich sah, dass Ozempic erneut mit einem Stigma konfrontiert wurde

Damals, Es begannen Beweise aufzutauchen zeigt, dass Semaglutid für Menschen mit klinischer Fettleibigkeit vielversprechend ist; Produkte wie Wegovy (das gleiche Medikament wie Ozempic, aber in einer höheren Dosierung) hatten bereits die Zulassung der Food and Drug Administration (FDA) erhalten. formelle Genehmigung im Jahr 2021. Hollywoods Elite hatte begonnen auf den Zug aufspringenAber alles, was ich wusste, war, dass ich, wenn es funktionieren würde, mir jeden Tag eine Pranke und eine sehr hohe Apothekenrechnung ersparen könnte.

Als ich im Dezember den Mut fand, meine A1C-Testergebnisse zu scannen, hätte ich es fast nicht geglaubt; Ich war in nur fünf Monaten auf 5,4 % gesunken. Es war das erste Mal seit langer Zeit, dass ich Lust hatte, zu jubeln, von den Dächern zu schreien oder vor Freude zu hüpfen; Ich rief meine Mutter an und vergoss ohne Scham oder Verlegenheit ein paar Tränen der Erleichterung.

Meine Familie und meine engsten Freunde waren begeistert, aber ich werde nicht lügen: Die meisten reagierten auf mein strafferes Kinn und meine Kinnpartie, eine schrumpfende Figur und darauf, wie ich in meiner Kleidung ertrinkte. Es war eine seltsame Trennung für mich, weil niemand sofort begriff, dass meine Erleichterung daraus resultierte, dass ich nur knapp einer Zukunft entkommen konnte, in der ich dazu verdammt war, mir täglich Injektionen zu verabreichen, um zu überleben. Ich hatte das Gefühl, meine Gesundheit endlich unter Kontrolle zu haben und nicht mehr in einer Krise zu stecken, ein Gefühl der Euphorie, das ich etwas festhalten konnte Ein Anschein von Freiheit, von der ich nie ganz wusste, dass ich sie hatte, bis sie mir fast genommen wurde – ich würde nicht an Insulin gebunden sein Schüsse.

Ozempic ist keine Eitelkeitsdroge.

Mit der Zeit nahm ich immer mehr ab, da in der Presse und in den sozialen Medien über Ozempic berichtet wurde und die Diskrepanz dadurch nur noch größer wurde. Ich hatte nicht das Gefühl, dass ich meinen Sieg mit anderen teilen konnte – tatsächlich fiel es mir schwer, mit irgendjemandem über meine Reise zu sprechen.

Die Medien und die meisten Social-Media-Nutzer diskutieren Ozempic ausschließlich im Hinblick auf die Gewichtsabnahme sollten Zugang zu solchen Medikamenten haben und wenn sie überhaupt notwendig sind – nach Meinung der meisten, alle sollen in der Lage sein, durch Diät und Sport schlank zu werden, etwas, das für viele Menschen nicht machbar ist. Für jemanden, der mit der Schande bestens vertraut ist Übergewicht in einer fettphobischen GesellschaftIch war verblüfft, als ich sah, wie ein weiteres Stigma um diejenigen herumwuchs, die sich an Ozempic und andere wenden mussten GLP-1-Medikamente (eine Klasse von Typ-2-Diabetes-Medikamenten, die das Potenzial zur Gewichtsabnahme haben) zur Verbesserung ihres Zustands Gesundheit.

Sogar Freunde, die ich für gut informiert und wohlmeinend halte, haben es nicht verstanden. Als ich meinem ersten Freund erzählte, dass ich vorhin auf Ozempic war, beugten sie sich vor und flüsterten aufgeregt ein paar Fragen, als hätte ich in einer perversen Lotterie gewonnen. Kurz nach Weihnachten jemand, den ich seit Monaten nicht gesehen hatte scherzte grob über meinen Körper, ihre Augen verengten sich über einem schlauen Grinsen, als ich mehr über meine Injektionen erzählte. Sie erwähnten, dass sie sich TikToks über Ozempic angesehen hatten (es gibt noch mehr). über 568 Millionen Aufrufe Ich bezog mich allein auf getaggte Inhalte) und verwies auf ein paar häufige Ungenauigkeiten, die mir seitdem aufgefallen waren – es war klar, dass sie dachten, ich hätte das System irgendwie manipuliert und mich zu einer schlankeren Taille betrogen. Ich hatte das Gefühl, ein schmutziges, beschämendes Geheimnis einzugestehen als sie ihre eigenen Schlussfolgerungen zogen.

Deshalb melde ich mich jetzt zu Wort. Es gibt eine Menge Missverständnisse darüber, wie dieses Medikament wirkt, warum Menschen es brauchen und was es ist Wirklich bedeutet, es zu brauchen, statt es zu wollen. Die meisten Menschen gehen davon aus, dass Semaglutid sofortige Ergebnisse liefert, ein Wundermittel, das das Gegenteil bewirkt Diabetes oder, was noch ärgerlicher ist, verliert in nur wenigen Wochen 15 Pfund – und die Realität ist weit entfernt anders.

ozempic injizierbare Materialien

Ozempic (hier neben der Arzneimittelverpackung abgebildet) wird einmal wöchentlich verabreicht, wobei der Benutzer die Lösung unter die Haut seines Bauches, Oberschenkels oder Oberarms injizieren muss.

Foto: Zee Krstic

Die eigentliche Aufgabe von Ozempic besteht darin, die Bauchspeicheldrüse wiederzubeleben.

Semaglutid ist ein injizierbares Medikament, das Ärzten als GLP-1-Rezeptor-Agonist bekannt ist. Es ahmt ein Darmhormon namens Inkretin nach und veranlasst die Bauchspeicheldrüse, bei hohem Blutzuckerspiegel auf natürliche Weise mehr Insulin zu produzieren, was die Bauchspeicheldrüse normalerweise von selbst tut. Lange bevor es als angesehen wurde sogenanntes „Wunder“ Das Medikament Ozempic erregte danach die Aufmerksamkeit von Spezialisten für Adipositasmedizin umfangreiche klinische Studien Im Jahr 2017 stellte sich heraus, dass Gewichtsverlust eine erhebliche Nebenwirkung des Medikaments war. Da über 80 % der Menschen an Typ-2-Diabetes leiden klinisch fettleibig sind, Die Ärzte interessierten sich dafür, wie das Medikament scheinbar zwei Fliegen mit einer Klappe schlug – und später dasselbe Medikament in unterschiedlichen Dosen nur zur Behandlung von Fettleibigkeit herstellte.

Mir wurde Ozempic verschrieben, um meine Bauchspeicheldrüse anzuregen, Insulin auszuschütten, nachdem ich gegessen habe und mein Blutzucker ansteigt. Selbst wenn ich kein Pfund abgenommen hätte, wäre eine deutliche Senkung des A1C-Werts ein Indikator dafür gewesen, dass Semaglutid meiner Bauchspeicheldrüse geholfen hat Erholung von der Überlastung durch unkontrollierten Diabetes – und das würde bedeuten, dass Ozempic eine erfolgreiche Behandlung für mich wäre, Punkt. Die Tatsache, dass ich abgenommen habe (Vieles davon ist auf bessere Gewohnheiten zurückzuführen) ist ein Bonus.

Warum nehmen Menschen mit Ozempic auch ab? Umgekehrt unterdrückt es den Appetit, indem es den Blutzuckerspiegel konstant hält. Das Medikament verlangsamt physisch Ihren Verdauungstrakt und die Nahrungsaufnahme, die Ihren Magen verlässt stabilisiert den Blutzuckerspiegel, erklärt Lakshmi Priyanka Mahali, M.D., Endokrinologe bei Yale New Haven Health Northeast Medical Group. Aber der Gewichtsverlust, den Ozempic hervorruft, hat den Hauptzweck des Arzneimittels weitgehend in den Schatten gestellt. In klinischen Studien wurde gezeigt, dass das Medikament auch wirkt das kardiovaskuläre Risiko reduzieren für Patienten, die auch Herzprobleme hatten, sagt sie.

Kurz gesagt: Ozempic wird zunächst zur Stabilisierung des Blutzuckers eingesetzt, und Ärzte betrachten jeden Gewichtsverlust als Zusatz Nutzen, wenn es überhaupt notwendig war, da nicht alle Menschen mit Typ-2-Diabetes berücksichtigt werden Übergewicht.

„Wenn ich jemanden mit Ozempic oder einer anderen Form von Semaglutid beginne, strebe ich vor allem nach einer Verbesserung seiner Blutzuckerkontrolle“, sagt er Beatrice Hong, M.D., Endokrinologe und Diabetes- und Stoffwechselspezialist bei Duke Health, „Innerhalb von drei bis sechs Monaten erwarte ich einen Rückgang ihres Hämoglobins A1C und insgesamt ein stabileres Blutzuckermuster“, sagt sie. „Das sind die wichtigsten Kennzahlen, nach denen ich suche, um den Erfolg eines Patienten zu bestimmen.“

Ozempic ist keine Zauberei – ich habe mein ganzes Leben verändert, um der Droge zu helfen, zu wirken.

Semaglutid allein führt durch wöchentliche Injektionen nicht zu einer Senkung des Blutzuckerspiegels oder einer Gewichtsabnahme. Wenn ich mich weiterhin uneingeschränkt ernährt hätte voller zugesetzter Zucker, Wenn ich ungesunde gesättigte Fette und verarbeitete, raffinierte Kohlenhydrate zu mir genommen hätte, wäre mein A1C-Wert auch mit der Hilfe von Ozempic erhöht geblieben. Und ich hätte mit Sicherheit keinen Gewichtsverlust gesehen. Ich traf mich sofort mit einem registrierten Ernährungsberater für ausführliche Sitzungen Sie helfen mir, meine Ernährung individuell anzupassen Zu Ich kann meinen Diabetes in den Griff bekommenund tun dies auch weiterhin.

„Wenn man sich Studien ansieht, die zum [Einsatz von Semaglutid] sowohl bei Fettleibigkeit als auch bei Diabetes durchgeführt wurden, standen sie alle im Zusammenhang mit Änderungen des Lebensstils“, sagt Ruchi Mathur, M.D., ein auf Schilddrüsenerkrankungen spezialisierter Endokrinologe bei Cedars-Sinai Medical Center in Los Angeles. „Diese klinischen Studien wurden alle mit einem Kaloriendefizit durchgeführt von mindestens 500 Kalorien pro Tag, zusammen mit einem Trainingsziel von etwa 150 Minuten pro Woche, plus monatlichen Gesundheitschecks, um dies sicherzustellen Der Lebensstil wurde optimiert. Vorteile werden immer im Zusammenhang mit Änderungen des Lebensstils erzielt dürfen niemals ohne sie geschehen.“

Wenn Sie mit Ozempic oder Semaglutid im Allgemeinen abnehmen möchten, müssen Sie alles tun, was Menschen auch ohne Ozempic tun

Über Nacht habe ich mich für eine Adoption entschieden eine Lazy-Keto-Diät um meinen Blutzucker manuell zu senken. Ich lasse Dinge weg, die ich normalerweise gerne esse – Weißbrot, raffinierte Pasta und Nudeln, stärkehaltige Kartoffeln, verarbeitete Tiefkühl- und Fertiggerichte, Pralinen und Süßigkeiten, eine Vielzahl von Saucen und Gewürzen, die heimlich Zucker enthalten. Ich wandte mich von frittierten Lebensmitteln ab und nahm viel Spinat zu sich, Erdbeeren, Avocado und jede Menge Mandeln. Ungefähr drei Monate später landete ich auf einem modifizierte Mittelmeerdiät, mit etwas Rindfleisch und magereren Schweinefleischstücken; Ich trinke jeden Monat nur ein paar Cocktails und ein seltenes Stück dunkle Schokolade.

Armmonitor

Der Autor fotografiert seine erste Installation eines sogenannten Kontinuierliches Blutzuckermessgerät (CGM) am Oberarm im August 2022. Dieser Monitor, das Abbott FreeStyle Libre 2-System, ermöglicht es Diabetikern, nahezu sofortige Blutzuckerwerte zu erhalten, ohne sich täglich in die Finger stechen zu müssen.

Foto: Zee Krstic

Außerdem muss ich einen kontinuierlichen Glukosemonitor tragen, um sicherzustellen, dass meine Ernährung meine Blutzuckerkontrolle nicht beeinträchtigt. Meine engsten Freunde sahen zu, wie ich vor und nach den Mahlzeiten mehrere Scans meines Oberarmmonitors durchführte, manchmal sogar mehr als 30 Mal am Tag, in den ersten Monaten.

Ozempic macht das Essen auf diese Weise nicht einfacher. Wenn sich Ihr Körper an Semaglutid gewöhnt, lässt das Sättigungsgefühl allmählich nach, und ich immer noch Bekämpfe Dinge wie Heißhunger.

Kurz gesagt: Wenn Sie mit Ozempic abnehmen möchten, müssen Sie alles tun, was Menschen auch ohne Ozempic tun. „Ganz gleich, ob Sie Medikamente oder eine Operation als Ihren Weg zur Behandlung von Fettleibigkeit in Betracht ziehen, eine Säule, die zum Erfolg beiträgt, ist die Ernährung … und das ist ein vielsagendes Wort“, sagt er Todd Worley, M.D., FACS, Spezialist für Adipositasmedizin und bariatrischer Chirurg bei Houston Methodist Hospital in Texas. Dr. Worley verbringt viel Zeit damit, Patienten über die gemeinsamen Nenner der Ernährungsbausteine ​​aufzuklären: Sich zuwenden schlankere Proteinquellen, gesunde Fette, zunehmender Verbrauch von faseriges Gemüse und Priorisierung komplexe Kohlenhydrate.

„Die Leute haben einfach die falsche Vorstellung, dass [Wegovy] magisch sein wird, oder es hat einen mystischen Aspekt, dass ihnen nur diese eine Injektion beim Abnehmen hilft“, postuliert er. „Wir müssen mit einem ganzheitlicheren Ansatz über die Gewichtsabnahme nachdenken; Es ist selten nur eine Sache oder ein Werkzeug, das Menschen dabei hilft, Fettleibigkeit erfolgreich in den Griff zu bekommen.“

Wenn ich nicht weiter trainiere, bin ich in Schwierigkeiten – und Ozempic wird mich nicht retten.

Jahrzehntelang haben mir Ärzte beigebracht, was mir scheint auf eine Million verschiedene Arten werden irgendein Anschein von aktiv. Bei mir blieb nichts hängen, und ich kam auch nicht einmal annähernd an einen Treffer heran gut etabliert Empfehlungen von 150 Minuten pro Woche. Aber als mein Arzt mit mir darüber sprach, wie Bewegung die Bemühungen meines Körpers um eine drastische Senkung verstärken würde hoher Blutzucker – etwas, worüber alle Patienten, die mit Ozempic beginnen, aufgeklärt werden – habe ich neu entdeckt Motivation.

Fitness-Zusammenfassungsgrafik für Januar 2023
Mit einem Apple Watch Serie 6Krstic verfolgt die mit dem Training verbundenen biometrischen Daten, um die von seinem Arzt festgelegten Ziele zu erreichen. Er hat den Fitness-Tracker mit der elektronischen Gesundheitsakten-Software (EHR) seines Arztes verknüpft, sodass Gesundheitsdienstleister diese Messwerte aus der Ferne überwachen können.
Design: Betsy Farrell

Um sowohl bei Ozempic als auch bei Wegovy die besten Ergebnisse zu erzielen, ist es wichtig, aktiv zu werden muss – und Dr. Worley setzt sich dafür ein, dass seine Patienten dies als eine neue lebenslange Gewohnheit annehmen, auch wenn Semaglutid irgendwann nicht mehr in Frage kommt. „Es kommt darauf an, wie aktiv man ist. Und wenn das bedeutet, dass man zunächst mehr Meetings zu Fuß abhält oder anfängt, mehr zu stehen, dann ist das ein Anfang“, sagt er. „[Ich berate Patienten dazu], wie wir herausfinden können, wie wir dort, wo sie sich gerade befinden, aktiver sein können, wie wir es uns zur Gewohnheit machen können, klein anzufangen, und wie wir anfangen können, in unserem Leben Zeit für Aktivität zu schaffen.“

In den ersten vier Wochen der Ozempic-Behandlung zwang ich mich, aufzustehen Fünf Tage die Woche und nur eine Meile laufen, etwas, mit dem ich während der Pandemie aufgehört habe. Ich habe dagegen protestiert chronische Rückenschmerzen, Schmerzen und schreckliche Schienbeinkantensyndrom. Aber ich bemerkte innerhalb einer Woche, dass mein Blutzuckerspiegel auch nach den Mahlzeiten stabil und im Rahmen blieb. nach dem Training. Und weil ich Angst hatte, dass ich diesen Vorsprung verlieren würde, wenn ich überhaupt nachlasse, hatte ich mich in der sechsten Woche dazu überredet, jeden einzelnen Tag der Woche zu trainieren. Im Dezember, fünf Monate nachdem ich mit Ozempic begonnen hatte, begann ich mit dem Joggen. Jetzt Ich gehöre zu einem Fitnessstudio Und auch Krafttraining.

Mein Arzt warnte mich davor, dass ich an einem Marathon und nicht an einem Sprint teilnehme. Dr. Worley führt die gleichen Gespräche mit seinen Patienten. „Wir müssen darüber nachdenken, wie wir die Grundlage schaffen können, damit wir diese Veränderungen, einen neuen Lebensstil, eine bessere Gesundheit und mehr erreichen können.“ Ja, Gewichtsverlust, haltbarer?“, fügt er hinzu.

Trotz allem, was Sie gehört haben, garantiert Ozempic keine Gewichtsabnahme.

GLP-1-Agonisten-Injektionen können eine Marketingsprache verwenden, die sich auf die Gewichtsabnahme konzentriert. Spezielle Funktionen von Ozempic Beratungsmaterialien die darauf hindeuten, dass Patienten während der Einnahme des Medikaments „bis zu 14 Pfund“ verlieren könnten. Wegovy-Highlights mehr als 15 % Nettogewichtsverlust. Was die Menschen jedoch nicht begreifen, ist, dass Ernährung und Bewegung in hohem Maße zu diesen Zahlen beigetragen haben.

„Die [Abnehmzahlen] basieren auf Studien, die in den letzten Jahren von der … durchgeführt wurden Unternehmen, das das Medikament herstellt“, erklärt Dr. Mathur von Cedars-Sinai und verweist insbesondere auf eine veröffentlichte Studie im New England Journal of Medicine im Jahr 2021, die Daten von fast 2.000 adipösen Patienten in klinischen Studien umfasste.

„In Verbindung mit Bewegung und Ernährungsumstellungen, die sie als Lebensstilintervention bezeichnen, stellten die Forscher fest.“ ein durchschnittlicher Gewichtsverlust zwischen 13 und 15 Pfund, und daher stammen diese Zahlen... Aber das ist in einer Studie Situation. Dann gibt es Personal, das diese Patienten anruft und ihnen Mut macht. Das sind keine realen [Ergebnisse]... Manche Menschen werden durch diese Droge sehr gut verlieren, andere hingegen nicht so sehr.“

Ozempic-Nebenwirkungen
Quelle: Lebensmittel- und Arzneimittelbehörde (2020).
Design: Betsy Farrell

Die Nebenwirkungen von Ozempic sind kein Scherz.

Ein Großteil des Hypes um Ozempic im letzten Herbst folgte schnell nach Konten das hob die Natur hervor 10+ mögliche Nebenwirkungen an Semaglutid gebunden, von denen einige chronisch und unnachgiebig sein können. Sogar diejenigen mit Diabetes, die fanden, dass Ozempic den Blutzuckerspiegel erfolgreich bändigte, ließen sich damit abfinden Brechreiz, Erbrechen und Bauchschmerzen und häufig entweder Durchfall oder eine totale Blockade bei fester Verstopfung. Semaglutid kann auch zu Pankreatitis, einigen Formen von Nierenversagen oder in einigen Fällen zu Schilddrüsentumoren führen. Geschichten von Menschen Umgang mit schlimmen Krankenhausaufenthalten, die daraus resultieren unaufhörliches Erbrechen oder sogar Herzversagen wurde alltäglich in die meisten Berichte. Bei den meisten Patienten treten die schlimmsten Symptome auf, wenn die Dosierung anfänglich erhöht wird und der Magen-Darm-Trakt zu verlangsamen beginnt, erklärt Dr. Mahali.

Das Symptom, das mir am meisten Schmerzen bereitete, war Verstopfung. Innerhalb von fünf Tagen nach meiner ersten Dosis verlangsamte sich mein Verdauungstrakt. und ich konnte einfach nicht gehen. Es vergingen fast vier Tage, bis ich eines Morgens mit lähmenden Schmerzen im Unterleib aufwachte – ich brauchte eine Stunde auf der Toilette, um mich zu erleichtern. Ich erlitt einen Riss im Rektum, so dass ich die nächsten 18 Stunden auf dem Bauch lag und vor Schmerzen weinte.

In den ersten paar Wochen war mir so schlecht, dass ich danach zwei bis drei Tage lang nichts mehr normal gegessen habe. Auslassen von Mahlzeiten insgesamt. Selbst jetzt, nachdem ich mich über vier Monate lang auf eine 1-mg-Dosis festgelegt habe, verspüre ich nach den Injektionen für mindestens 12 Stunden immer noch Schmerzen. Meine Verstopfung drehte sich schließlich in die entgegengesetzte Richtung und blieb dort – ich hatte starken Durchfall, der jedes Mal, wenn ich meine Dosis gemäß den Anweisungen meines Arztes änderte, zwei Wochen lang anhielt. Dr. Mathur sagt, meine Erfahrung sei typisch.

So schlimm meine Magen-Darm-Beschwerden oft auch sind, ich empfinde das alles als Unannehmlichkeit; Das Medikament hat geholfen, den hohen Blutzuckerspiegel zu senken, und hat mir geholfen, Gewicht zu verlieren. Es ist ein Preis, den ich bereit bin zu zahlen, vor allem wenn ich weiß, dass ich wahrscheinlich wieder an Gewicht zunehmen werde, wenn ich mit dem Kalten Entzug aufhöre.

Möglicherweise werde ich mein Leben lang Ozempic nehmen.

Patienten können tatsächlich Semaglutid erhalten Off-Label verschrieben, vor allem, wenn sie es aus eigener Tasche bezahlen können. Aber selten wird den Menschen bewusst, dass Ärzte Diabetikern oder Patienten mit Fettleibigkeit das Medikament über viele Jahre hinweg zuführen um eine schnelle Gewichtszunahme zu vermeiden, unter anderen Umkehrungen. Für Ozempic oder die meisten derzeit auf dem Markt erhältlichen Semaglutid-Produkte gibt es keine kurzfristige Anwendung, und Patienten werden nicht aufgefordert, die Einnahme des Medikaments abzubrechen, es sei denn, die Nebenwirkungen sind für sie unerträglich.

„[Semaglutid] ist eine Langzeittherapie, da Sie die Vorteile verlieren, wenn Sie das Medikament absetzen“, erklärt Dr. Mahali. „Das ist zu erwarten, weil wir weder Fettleibigkeit noch Diabetes heilen; Wir behandeln es nur mit diesem Medikament … Ihr Körper wird dorthin zurückkehren, wo er war [nachdem Sie aufgehört haben], weil wir nichts geheilt haben, wir haben Sie nur behandelt.“


Wie Ozempic dosiert wird:
Punkt 25 mg Ozempic-Dosis
Phase 1: 0,25 mg

Alle Patienten beginnen mit einer Dosierung von 0,25 mg einmal wöchentlich; Sie werden während der Einnahme dieser Dosis mindestens zwei Wochen, wenn nicht sogar einen ganzen Monat lang, engmaschig von Ärzten überwacht. Früh einsetzende Symptome können sich schwerwiegend anfühlen, können aber mit steigender Dosis fortschreiten.

Punkt 5 mg Dosis Ozempic
Phase 2: 0,5 mg

Patienten steigen auf eine wöchentliche Dosis von 0,5 mg um, wenn sie Ozempic gut vertragen, und halten diese Dosis gemäß den Anweisungen des Herstellers mindestens einen Monat lang ein. Zu diesem Zeitpunkt treten bei vielen die meisten Symptome auf, sagen uns Ärzte.

1 mg Dosis Ozempic
Phase 3: 1 mg

Diejenigen, die eine weitere Kontrolle des Blutzuckers benötigen, können einmal pro Woche mit der Einnahme von 1 mg fortfahren Der Gesundheitsdienstleister des Autors führte HbA1C-Tests durch, um die Wirksamkeit von Ozempic bei ihm zu bestimmen Fall. Derzeit erhält er weiterhin wöchentlich 1-mg-Injektionen, mehr als sieben Monate nach Beginn seiner Behandlung.

2 mg Dosis Ozempic
Phase 4: 2 mg

Die Höchstdosis für Ozempic beträgt 2 mg und wird nur angewendet, wenn der Patient mindestens einen Monat, wenn nicht länger, bei 1 mg bleibt. Das Auslassen von mehr als zwei Dosen dieser Stärke bedeutet, dass die Patienten wahrscheinlich mit dem Behandlungsplan bei 0,25 mg beginnen werden, sobald sie die Injektionen wieder aufnehmen.


Das heißt, wenn Sie aus dem einen oder anderen Grund auf Ozempic oder sogar Wegovy umsteigen, sollten Sie damit rechnen, dass Sie es auf irgendeine Art und Weise beibehalten – sonst werden Sie wahrscheinlich das verlorene Gewicht wieder zunehmen. Dies gilt insbesondere für diejenigen, die ihren Lebensstil in keiner Weise anpassen.

„Es wird Patienten geben, die [Semaglutid-Injektionen] auf unbestimmte Zeit mit der gleichen Dosis fortsetzen müssen“, fügt Dr. Worley von Houston Methodist hinzu. „Wird es Patienten geben, die mit einer niedrigeren Dosis fortfahren oder auf ein anderes Medikament umsteigen müssen? Vielleicht."

Der Abnehm-Hype macht es denjenigen von uns, die Ozempic wirklich brauchen, schwer, es zu bekommen.

Nichts (einschließlich Nebenwirkungen!) hat mein Leben mehr durcheinander gebracht als die monatliche Suche nach Ozempic. Im August 2022, als ich mein Rezept zum ersten Mal einlöste, rief mein CVS in der Nachbarschaft an und teilte mir mit, dass sie nicht mehr vorrätig seien. Da ich nicht wusste, wie teuer Ozempic war, bat ich sie, mein Rezept auf eine andere Kette in der Nähe zu übertragen. Als mir am Schalter eine erste Zuzahlung in Höhe von 450 US-Dollar vorgelegt wurde, fing ich ernsthaft an zu weinen; Niemand hatte mich über die Kosten informiert und ich merkte bald, dass ich nicht den besten Preis bekam, weil diese Apotheke nicht mein bevorzugter Anbieter war.

illustrierte Skala mit ozempic Dosis als Skalenleser
Design: Betsy Farrell

Ich telefoniere drei bis vier Stunden lang mit mehreren CVS-Apothekern und suche nach einer Dosis, weil ich es mir nicht leisten kann, das CVS-Netzwerk zu verlassen. An den meisten Standorten ist Ozempic ständig ausverkauft, was ich erst erfahre, wenn mein Nachschub ansteht. Das bedeutet, dass ich mich stundenlang mit öffentlichen Verkehrsmitteln herumschlagen muss – zweimal zu einer eine Stunde entfernten Apotheke in der Bronx in der Nähe des Yankee Stadium, einmal mit der Seilbahn nach Roosevelt Island –, um zu finden, was ich brauche. Ich habe Apotheker angefleht, die hysterisch waren und nur sechs Stunden davon entfernt waren, eine eng geplante Dosis zu verpassen. Dies ist die Realität für viele andere, die Ozempic nutzen.

Warum der Mangel? Es gibt verschiedene Gründe. Der Hersteller des Arzneimittels, Novo Nordisk, hatte zuvor angedeutet, dass es im Jahr 2021 Probleme mit der Wegovy-Versorgung geben werde. Dies veranlasste die Menschen, über Off-Label-Rezepte nach Ozempic (einer niedrigeren Dosis desselben Arzneimittels) zu suchen. Dies führte zu einem Mangel im Jahr 2022. Die meisten glauben, dass allein die Off-Label-Verwendung von Ozempic wegen seiner Vorteile bei der Gewichtsabnahme dazu führt, dass mehr Amerikaner danach suchen, sodass es für Menschen mit Diabetes weniger verfügbar ist. Aber andere sagen ein anhaltendes Versorgungsproblem auf der ganzen Welt, teilweise ausgelöst durch die Pandemie, war einer der Hauptgründe dafür, dass eine durch soziale Medien angeheizte Modeerscheinung das ohnehin schon geringe Angebot noch verschärfte.

In einer Stellungnahme dazu Gute Haushaltsführung, Novo Nordisk sagte, dass sich die Versorgungsmengen für seine 1-mg- und 2-mg-Ozempic-Stifte außerdem stabilisiert haben „Versorgungsunterbrechungen“ für die Starterdosis-Injektionen von 0,25 mg und 0,50 mg, die das Problem voraussichtlich beheben werden Monat. Wegovy habe sich mittlerweile vollständig von den Lieferengpässen erholt, so das Unternehmen. „Die Aufrechterhaltung einer stabilen Versorgung hat Priorität; Wir werden die Verschreibungstrends genau beobachten und die Werbemaßnahmen schrittweise bewerten, während wir die Nachfrage bewerten“, heißt es in der Erklärung des Unternehmens.

„Obwohl wir uns darüber im Klaren sind, dass einige Gesundheitsdienstleister möglicherweise Ozempic für Patienten verschreiben, deren Ziel es ist, Gewicht zu verlieren, befürwortet Novo Nordisk dies nicht und schlägt dies auch nicht vor. oder die Off-Label-Verwendung unserer Arzneimittel fördern und verpflichtet sich, bei der Werbung für unsere Arzneimittel alle geltenden US-Gesetze und -Vorschriften vollständig einzuhalten Produkte. Wir vertrauen darauf, dass Gesundheitsdienstleister die individuellen Bedürfnisse eines Patienten bewerten und entscheiden, welches Medikament für diesen bestimmten Patienten das richtige ist.“ – Novo Nordisk

In Kalifornien, wo Experten sagen, dass der Semaglutid-Mangel am schlimmsten ist, sagt Dr. Mathur, dass sie mit ihnen zusammengearbeitet hat Kollegen am Cedars-Sinai, um ein Protokoll für Patienten zu erstellen, die das Medikament benötigen, um den Blutzuckerspiegel weiterhin aufrechtzuerhalten stabilisiert. Dazu gehören Strategien wie die Entsendung von Patienten in Apotheken in Kanada: „Patienten mit Diabetes … sie haben im Moment die höchste Priorität, um das Medikament zu bekommen, und wir mussten ein wenig strategisch vorgehen.“

Hot Takes in den sozialen Medien und die Berichterstattung der Ozempic-Boulevardpresse tragen zum Fat Shaming bei.

Als der Herbst in den Winter überging, verschwanden die Boulevardzeitungen Verherrlichung von Prominenten Stillschweigende Verwendung von Semaglutid, um hervorzuheben, wie Social-Media-Nutzer „beschuldigt„Sie glauben, eine Art unverdiente Abkürzung zu verwenden. Öffentliche Äußerungen von Prominenten verursachte noch mehr Stigmatisierung rund um Ozempic und Medikamente zur Gewichtsabnahme im Allgemeinen. Meghan McCain schrieb Sie war entsetzt, als ihr Arzt sagte: „Eine Injektion einmal pro Woche für coole 1.000 Dollar pro Dosis“ könne „die Pfunde einfach dahinschmelzen lassen“, eine Fehlcharakterisierung, die den Kern dessen trifft, was viele denken. Ich habe als Kyle Richards zugesehen Echte Hausfrauen Ruhm akribisch detailliert Ihre Fitnessroutinen und ihre Ernährung verdeutlichen, dass sie es nicht tun würde Wagen Verwenden Sie Ozempic auf diese Weise. dass sie niemals „den einfachen Ausweg wählen“ würde, wie sie sagte Menschen. Bravolebrity-Kollege Jackie Goldscheider bezeichnete die Droge als „Essstörung in einer Nadel“, behauptete Khloé Kardashian Die Leute waren „gemein“ weil sie „jahrelanges Training“ diskreditierten, als sie ihr vorwarfen, Ozempic zu konsumieren.

Die Nachricht? Ozempic ist im Wesentlichen „Betrug“ und wenn Sie nicht allein durch eine Änderung Ihres Lebensstils Gewicht verlieren können, geben Sie sich nicht genug Mühe – Sie verdienen, was Sie bekommen.

Dies nährt die Vorstellung, dass jeder, der Ozempic verwendet, um seine Gesundheit in den Griff zu bekommen, es nicht auf die „richtige“ Art und Weise tut. Stereotype verstärken dass fettleibige Menschen nicht zahlen keine Aufmerksamkeit auf ihre Ernährung oder Bewegung; Und noch schädlicher ist, dass übergewichtige Menschen wie ich nicht die Disziplin haben, die Dinge selbst zu ändern.

Zee posiert auf einer Wanderung vor einem Sonnenuntergang

Der Autor posiert für ein Foto beim Wandern Mitte Dezember 2022, gerade etwa fünf Monate nach Beginn seiner Ozempic-Behandlung, in Scottsdale, Arizona. Krstic hat sich darauf konzentriert, Urlaube zu planen, die ihm helfen, tägliche Bewegung in seine Ausflüge zu integrieren.

Wenn es eine Sache gibt, von der ich hoffe, dass meine Familie, Freunde und Kollegen von meiner bisherigen Diabetes-Reise etwas mitnehmen, dann diese: Ich habe niemals Ich habe so viel Zurückhaltung, Geduld und Engagement für meine körperliche Gesundheit bewiesen. Tatsächlich liegt mein A1C-Wert zum Zeitpunkt dieses Schreibens konstant bei 5,5 % und ich habe insgesamt 64 Pfund abgenommen. Patienten, die mit Ozempic oder anderen Optionen wie Wegovy Erfolg haben, müssen die gleiche Entschlossenheit an den Tag legen und genauso hart arbeiten wie alle anderen, um tatsächlich in Form zu kommen.

Kurz gesagt: Ich habe mir den Arsch aufgerissen, um hierher zu kommen, und ich Trotzdem Ich habe noch einen langen Weg vor mir.

Ich mache es jedoch gerne, weil ich jahrzehntelang versucht habe, dorthin zu gelangen, wo ich jetzt bin: In eine gesündere Lebensweise. Wie viele, die sich Semaglutid zugewandt haben, fühle ich mich glücklich, Ozempic zu haben – es scheint meine letzte Hoffnung auf echte Veränderung zu sein. Und wenn Sie Ihre Freunde und Familie, die mit ihrer Gesundheit und ihrem Gewicht zu kämpfen haben, wirklich schätzen und wertschätzen, werden Sie erkennen, wie viel sie in sich selbst investiert haben – und erkennen, dass es ein Problem ist viel tiefer als Vorher-Nachher-Fotos auf Instagram.

Kopfschuss von Zee Krstic
Zee Krstic

Gesundheitsredakteur

Zee Krstic ist Gesundheitsredakteurin für Gute Haushaltsführung, wo er über Gesundheits- und Ernährungsnachrichten berichtet, Diät- und Fitnesstrends entschlüsselt und die besten Produkte im Wellnessbereich bewertet. Bevor er 2019 zu GH kam, förderte Zee als Redakteur bei Kochlicht Durch die Zusammenarbeit mit führenden akademischen Experten und klinischen Pflegedienstleistern entwickelt er sein Verständnis ganzheitlicher Gesundheit kontinuierlich weiter. Er hat über Essen und Essen für geschrieben Zeit, unter anderem.

Kopfschuss von Rekha B. Kumar, M.D.
Medizinisch überprüft vonRekha B. Kumar, M.D.

Außerordentlicher Professor für klinische Medizin und behandelnder Endokrinologe am Weill Cornell Medical College

Rekha Kumar, M.D. gilt als international führend auf dem Gebiet der Adipositasmedizin. Sie ist praktizierende Endokrinologin in New York City und war ehemalige medizinische Direktorin des American Board of Obesity Medicine. Dr. Kumar hat international Vorträge zum Thema der medizinischen Beurteilung und Behandlung von Fettleibigkeit gehalten. Sie hat mehrere Artikel und Lehrbuchkapitel in ihrem Fachgebiet veröffentlicht und fungiert als Mitherausgeberin der Zeitschrift Fettleibigkeit. In den Medien wird sie häufig zu Themen wie der Diabetes-Epidemie in den Vereinigten Staaten zitiert Staaten diskutieren über Modediäten, Trainingstrends und die Komplikationen von Covid-19 bei Patienten mit Fettleibigkeit. Zu den Fachgebieten von Dr. Kumar gehören die klinische Beurteilung von Fettleibigkeit und metabolischem Syndrom bei Patienten. die Auswirkungen von Fettleibigkeit auf die reproduktive Gesundheit und Fruchtbarkeit sowie auf Schilddrüsenerkrankungen und den Knochenstoffwechsel Krankheit.

Kopfschuss von Joshua J. Joseph, M.D., M.P.H, FAHA
Medizinisch überprüft vonJoshua J. Joseph, M.D., M.P.H, FAHA

Dr. Joshua J. Joseph ist Assistenzprofessor für Medizin am Wexner Medical Center der Ohio State University in der Abteilung für Endokrinologie, Diabetes und Stoffwechsel. Dr. Joseph ist ein Castle Connolly Top Doctor 2023 und Co-Vorsitzender des Lenkungsausschusses für Fettleibigkeit und Ernährung des Wexner Medical Center der Ohio State University. Der klinische Schwerpunkt von Dr. Joseph liegt auf der Prävention und Behandlung von Fettleibigkeit, Typ-2-Diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Menschen und Bevölkerungsgruppen, die durch soziale Auswirkungen gefährdet sind Determinanten der Gesundheit. Erfahren Sie mehr über ihn und seine neuesten Forschungsergebnisse auf seiner Website.

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